有没有想过医疗保健的真正含义是什么,为什么要使用它?当你生病的时候,你需要健康护理或医生吗?也许作为医生,我们需要对“医疗保健提供者”这个词提出同样的问题。
1993年4月11日,《纽约时报》编辑威廉·萨菲尔评论关于当时将医生标记为提供者的尝试:
“作为一名医生,我对被称为医疗保健提供者而不是医生、内科医生或专业人士感到有些苦恼,”来自新泽西州联合市的医学博士戴维·a·沃思(David a . Worth)写道。他怀疑自己知道新命名法被采用的原因:“管理提供者很容易,但管理医生就更难了,因为人们对自己的医生的护理有一个心理印象。”让我们不要贬低我们的医生,称他们为提供者。这距离限制他们的言论和剥夺他们做出专业决定的能力只有一步之遥。
24年过去了,我们看到沃思博士最担心的事情已经变成了今天不幸的现实。
事实上,如果你回到25年前,“医疗保健”这个词除了可能在一两个文件中偶然出现外,还没有被使用过。原因是我们仍然有医生和医院,而不是医疗保健机构,它吞噬了所有的医疗费用,支出控制和最终权力。我们只是谈论去看医生,甚至不得不去医院;偶尔使用蓝十字或医疗保险的术语。
一旦医疗保险公司和医院迅速开始限制医生的权利和选择,就像沃思博士预测的那样控制他们,他们接管了医疗业务,“医疗保健”一词就诞生了。
这意味着经济利益和权力从那些实际提供直接护理的人,即医生,转移到这些强大的实体手中。
无限制的法规逐渐攻击医生,将他们授权为失控的医疗卡特尔的提供者,这让医生们措手不及。所以实际上,是医院、制药公司和健康保险公司将医疗费用飙升到我们目前无法承受和不可持续的水平。毫无疑问,他们这样做是为了中饱私囊,而不是为了造福我们的国家;任何相反的说法都需要大量根本不存在的事实。
然而,这些强大的实体仍然在伪装,他们让我们相信,医疗保健支出可以通过监管医生来轻松控制。
请记住,健康保险公司、制药公司或CMS没有MIPS或MACRA。事实上,当医疗服务掌握在医生手中的时候,医疗保健(曾经被称为医疗)的成本是微乎其微的,与今天惊人的医疗支出相比相形见绌。医生逐渐被剥夺资格的一个例子是,他们的临床判断本身已经变得毫无价值和徒劳。
事实上,直到最近,医生的服务才被要求得到认证,即由健康保险公司批准。如果没有证明,病人就只能靠自己,而无能为力的医生只能在一旁看着。
事实仍然是,如果我们不知道或不记得我们从哪里来,我们肯定永远不会知道我们要去哪里。
医生总是有他们自己天生的,亲自动手发展的经验,不仅在自己的办公室,而且在整个国家控制财务。
正是这些令人生畏的实体,其失控的行政和立法支出使我们破产。与此同时,他们继续用他们的成本效益口号误导公众。
在电子病历(EHR仍然缺乏互操作性或任何有益结果的具体证据)开始使用之前,我们是全球医疗保健的巅峰。自从它们被实施并投入数十亿美元后,我们国家的死亡率在过去几年里开始报告上升。
有句老话说,如果你说谎的时间足够长,每个人都会开始相信。不幸的是,医生们仍然忙于在医疗保健中提供医疗或真正的护理,无暇揭露这些现在如此容易被接受的谬论。
如果不承认、识别和揭露这个神话,那将不仅仅是对我们进化智力的侮辱,这个神话正在耗尽我们国家的资源,反弹死亡率,并耗尽我们国家的医生。
如果我们不尽快采取行动,我们可能会看到一个新的医疗保健术语出现不必要的激增:提供者-客户。
迈克尔·韦斯(Michael Weiss)是一名医生,可以通过Twitter联系到他@HeartAndSoulDoc.
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