作为卫生管理硕士(MHA)的学生完成了我在卫生技术行业的行政居留权,我选择将我的顶峰项目献给我在研究生院学到的交叉点的主题以及在居住期间学到的知识。虽然行政驻地通常在医院或咨询环境中,但我与一家以初级护理的电子健康记录公司为匹配,成为该组织的第一位行政居民。在居住期间,我对美国卫生保健系统的复杂性有了更深入的了解,同时利用灵活性和独立性,使我能够作为早期的职业主义者追求自己的激情和思想。事实证明,卫生技术是利用行政保健知识来追求卫生保健创新的理想领域。
在大流行期间,我在偏远环境中完成了研究生学位后,我认识到我有多么特权,即拥有数字化实现学术成功并通过远程医疗数字化的身心健康所需的工具和资源。研究了Covid-19之前很久以前存在的卫生技术和健康差异的最新,多方面的进步,我很快就开始研究健康创新与健康公平之间的关系。
铁三角理论
大流行者长期以来一直在催化强大的卫生保健状态变化。尽管Covid-19的大流行造成的破坏和痛苦仍然存在,但正是由于公共卫生危机,最有影响力的进步是对整个医疗保健系统的最大进步。尽管有系统的缺陷,但美国的医疗保健领域仍代表医疗和技术创新的枢纽,迅速适应满足不断发展的需求。随着卫生保健领导人继续应对迅速发展的医疗保健环境的挑战,仍然存在一个主要障碍:铁三角。
铁三角理论,首先引入医学困境:无限需求与有限资源威廉·基克(William Kissick)在1994年发表的说法,如果不加重其他元素之一,就无法同时改善卫生保健的成本,质量和访问元素。在这个新的数字健康技术时代,铁三角比以往任何时候都更有意义,在大流行期间,远程医疗等大流行期间广泛接受了进步,从而满足了对健康的即时需求。但是,在访问,质量和卫生保健成本方面,人口的风险是否最大?
事实证明,尽管数字健康技术对医疗保健的未来有希望,但脆弱的人群通常会留下更大的健康差异差距。由于健康创新的这种意外后果,数字鸿沟引起的差异与现有的,多因素的不平等相结合。
患者体验中最大的革命
尽管医疗保健领域的技术繁荣不是大流行的情况,但数字功能的加速推出和采用肯定是。医疗保健技术领域的快速创新本身并不是一件坏事。卫生保健技术发现改善了医疗保健的机会,生活质量,患者安全,甚至可以挽救生命 - 例如,远程患者监测设备和机器人手术。Although digital health innovations have significantly impacted patient engagement by empowering individuals’ autonomy over their own health, these modern health tools could yield a much greater impact if they were not primarily utilized by populations already advantaged in terms of cost, access, and quality of care.
与铁三角矛盾,有人争论“数字通信和触觉有助于使患者远离物理设施(理想情况下,在家),从而增加了访问和降低成本,并且似乎在质量下降而没有下降。”但是,数字保健的发展本身并未对脆弱人群和健康公平产生深远的影响。如果没有预定的策略,可以通过健康平等的镜头,成本,访问和质量来利用数字健康创新,对于最需要的人来说可能无法改善。
妮娜·克洛文(Nina Cloven)是医疗保健管理员。
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