现代医学的一个标志就是通过医患关系来提供富有同情心的护理。这篇文章描述了一种在医疗提供者中培养同理心的强大技巧:叙事医学写作。
同理心是什么?
同理心的一个基本定义是,你能够设身处地地站在别人的角度来理解他们的观点。同理心可以涉及认知方面(即理解一个人为什么感到悲伤或快乐)或情感方面(即分享悲伤或快乐的“感觉”)。Daniel Goleman还有一些人认为,当我们同时经历了认知同理心和情感同理心时,我们就会被感动去帮助有困难的人,这使得“同情同理心”成为了医学等帮助领域从业者的最终目标。
即使你从未赢得过奥运会冠军,也从未为至爱之人的去世而悲伤,在某种程度上,你可能也能想象那是一种什么样的感觉。这种想象你会如何站在别人的立场上感受的能力是建立一种同理心关系的种子。
为什么同理心很重要?
虽然我们大多数人都拥有不同程度的共情和“表现出共情”的能力,但无法与他人共情的人往往脱颖而出,被贴上标签和“病理”诊断。从社会的角度来2022卡塔尔世界杯预选赛排名看,当我们读懂别人的情绪时,同理心在我们的日常生活中不断发挥作用。
但同理心不仅仅是一种理解他人的方式,让我们知道如何在社会交易中做出反应。2022卡塔尔世界杯预选赛排名设身处地为别人着想能让你了解他们的动机、目标和计划,这能让你更好地解决问题。
在医学上,除了帮助你与患者建立融洽的关系外,通过共情理解患者的生活经历可以让你成为更好的诊断专家,提高患者满意度和治疗依从性。
叙事医学
那么,如何练习更有同理心呢?试着讲故事。
丽塔·卡戎博士是先锋写作和研究将“叙事医学”作为一门官方学科纳入焦点,旨在通过对病人的全面了解来改善医疗实践。2000年,卡隆博士在哥伦比亚大学(Columbia University)创立了美国第一个叙事医学项目,巩固了叙事医学作为一门科学学科的地位80%的美国医学院将叙事医学融入他们的课程。特别是在COVID-19大流行期间,它的重要性日益增加公认的在卫生保健。
叙事医学的课程侧重于对文学故事的细读和批判性阅读。学生们研究故事的各个部分是如何组合在一起的,探索人物,并试图理解导致不同事件或情绪状态的事件或情境。世界杯欧洲预选赛积分榜然后,学生以书面作业的形式撰写个人思考。这些练习帮助学生练习叙述能力,并发展洞察力,将患者作为一个“完整的故事”的个体,而不是症状的集合。叙述能力引导医生提出问题,促进建立病人“故事”的心理结构,考虑病人的整个情况,包括家庭、工作相关的问题,等等。例如,病人在谈到自己的疾病时使用的词语可以让人了解到他们如何看待自己和自己的疾病。
总之,叙事医学作为一种工具,对于培训医生提供人文医疗所需的技能是有用的。或者,用Charon博士的话说,医学的有效实践需要叙述能力,即承认、吸收、解释他人的故事和困境并采取行动的能力。”
我为什么要练习写医学故事?
如果写医学故事的想法似乎没有吸引力,请记住,培养自己的叙事能力有很多好处。
首先,叙事的使用与有效的医疗实践直接相关。正如您必须学习如何编写简洁、结构良好的主观-客观-评估-计划(SOAP)记录一样,随着实践的进行,构建病人叙述也会变得自动。当你写一个病人的遭遇时,你必须组织和组织你的想法,就像你准备向主治医生介绍一个病例一样。最终,你会对病人面谈时要问的问题有深刻的见解。例如,反思和叙述写作可以帮助你培养发现患者病史中的空白的反应能力,你将开始看到患者病史中的模式,这可以指导你的鉴别诊断,并为你的治疗计划提供信息。
你还应该练习写医学故事,因为它们相对容易写;大多数人觉得写一篇叙述性的文章比写一篇研究文章要容易得多。你可以写任何病人、互动、程序、诊断——只要你感兴趣。叙事性文章往往比研究出版物短,而在线期刊发布它们的速度相对较快。
此外,如果你正在申请美国住院医师匹配,在你的简历上写一篇叙述性的文章可以在很多方面帮助你。许多住院医师项目主任和教职员工在审查申请时,会很喜欢看到叙述性写作技能的证据,特别是如果他们在自己的项目中实施了叙述性医学培训。相对而言,很少有申请人有叙述性的出版物,所以你的申请将会脱颖而出。如果你的叙事出版物是关于一个吸引面试官眼球的话题,那么你在面试中就有一个很好的话题可以讨论。
我可以在哪里提交我的叙述写作?
许多平台征集叙事写作作品,包括的内膜,西北叙事医学合作,Ars》,以及更多。等网站斯坦福大学,寺庙,Lookforzebras.com举几个例子,它还聚合了发表叙述性文章的期刊或在线期刊列表。
[编者按:KevinMD也接受提交,有机会分享你的故事播客由KevinMD)
如果叙述写作的前景仍然令人生畏,请记住:你会通过练习变得更好。你不需要成为下一个奥立佛·沙克斯或迈克尔·克莱顿;你的最终目标不一定是出版。通过练习,你会发展出一套可以帮助你未来病人的技能。
毕竟,这是值得写的东西。
瑞安唐尼是一名医疗保健主管
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