Rudolf Virchow,一位19世纪的先锋医师曾写道:政治只不过是大规模的药物”。一个多世纪后,这种联系一如既往地明显,许多医生作为两者的从业者参与其中。
去年秋天,推特上出现了很多照片脏的擦洗用具,复苏室的地板还有从手术中取出的子弹,都是血红色的,还有标记# ThisIsOurLane.这是对一个引起反感的推特来自全国步枪协会,该组织主持每年有14500起枪支杀人案在美国。2017年初,全国各地的医科学生组织了一场基层运动,抗议共和党在医疗“改革”上的不诚信努力,这是掩盖他们试图剥夺医疗保险的委婉说法1500万美国人.受到结构性种族主义和警察暴行的刺激,他们杀害了年轻的黑人Trayvon马丁而且Philando卡斯提尔,医科学生以"“黑人的白大褂”.”
虽然不是详尽无遗,但这些例子说明了激发医疗专业人员参与的问题类型。不公正以及死亡和疾病的不成比例分布是造成美国这些突出问题的原因。反过来,他们迫使我们穿上白大褂,采取行动。
对我们来说,这样的激进主义并不奇怪。在我们最近发表的对全国医学生的研究中,我们报告说,近9 / 10的未来医生认为倡导是他们职业职责中不可分割的一部分。
当然,医生辩护的想法不是我们这代人想出来的。医生在希波克拉底誓言“尽我们所能预防疾病”,并履行“对所有人类同胞的特殊义务”。Virchow在开篇的句子中进一步写道:医生是穷人天生的律师,社会问题在很大程度上应该由他们来解决2022卡塔尔世界杯预选赛排名"一些当代医疗组织也在其使命声明和专业守则中阐明了对医生宣传的立场。例如,美国医学协会要求医生"倡导社会、经济、教育和政治2022卡塔尔世界杯预选赛排名变革,以减轻痛苦并促进人类福祉世界杯欧洲预选赛积分榜当然,如果我们不承认那些开创性的医学活动家,那就是我们的失职,他们的遗产至今仍激励着我们。w·蒙塔古柯布,Anatoly Koryagin,Muthulakshmi Reddy组成一个不完整的医生名单,他们利用自己的洞察力和影响力来纠正社会错误,为他们所服务的病人伸张正义。
尽管如此,我们相信我们这一代的医生将会遵守一个更广泛的解释,我们的专业责任相对于我们的前辈,我们的研究发现预示着一个积极的一代医生的提升。造成这一现象的原因可能是无数且复杂的——我们在下面列出了其中的几个。
首先,典型的医学院申请者和预科生可能是改变.她可能更开明,更倾向于将健康视为一项人权,而不是赋予那些负担得起的人的特权。加入这样一个以权利为基础的框架,就具有一种道德上的义务,即参与可能剥夺或削弱某些美国群体这些权利的法律、结构和传统。
第二,可能是越来越多的医学生在医学院形成了倡导和意识到社会不公的倾向。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我们中的许多人都认识到医生在我们的社会中所拥有的权力和特权,并试图利用这两者来消除结构性不平等。我们的临床培训加强了这种意识,因为我们医学院的学生变得熟悉嵌入式社会和政治因素使我们的病人容易患上过多的疾病和痛苦。与这些不公平现象的亲密互动可能会促使许多学生寻找纠正它们的方法。一些医学院甚至将正式的宣传培训纳入其课程,以促进这种行动主义。在其他地方,学生自己组织这样的训练,规划会议以及制定宣传工作战略的讲习班。
第三,医学正在发生变化。虽然我们仍在治疗我们在检查室和医院病床上遇到的个别患者,但我们越来越多地询问我们如何处理使他们生病的各种政治和社会因素。2022卡塔尔世界杯预选赛排名换句话说,我们正在将我们的重点从治疗疾病转移到改善健康,这需要预防的倾向、专业间的伙伴关系、系统思维和政治行动。
为什么这很重要?对于我们国家的政策制定者来说,只要我们的法律和根深蒂固的社会结构传播造成不必要痛苦的不平等,我们就会在你们的门外坚定有力地发言。对于那些将个人利益置于工人和美国同胞生计之上的行业和利益集团领导人,我们将向你们施加压力:枪支管制、气候变化、医疗改革和警察暴行等问题对公共健康的影响是可以衡量和预防的,因此,作为医生,我们完全可以做到这一点。对于那些试图通过贬低事实和煽动对科学的不信任来推进议程的短视的个人和网络,作为受信任的传播者,我们将共同发出捍卫科学真理的声音。
最后,对于我们这些在医学界工作的人来说,这些变化可能会带来一个时代,在这个时代,我们作为护理提供者的能力会得到不同的评估。我们仍将接受培训,以出色地照顾我们的病人,成为优秀的研究人员,成为医学界的优秀领导者。然而,我们相信对优秀医生的期望会更高。借用一位有影响力的导师的话,正确的问题很可能是:“我们今天穿上超级英雄的斗篷了吗?”
我们会吗?这可能会使一切都不同。
Jake Fox, Alec Feuerbach和Jordan Rook是医科学生。
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