如何吸引更多的学生进入家庭医学领域
2019年,一个政策一页产生的罗伯特·格雷厄姆中心报告称，初级保健执业的美国活跃医生劳动力的比例从2010年的32%下降到2018年的30%。尽管家庭医生占初级保健医生的四成，但在几个州，大部分家庭医生年龄都在55岁以上并期望…
文章作者:肯尼斯·林博士
什么时候应该给老年人开他汀类药物?
尽管我从来都不是建模研究的狂热爱好者，我认为建模研究的适当作用是产生假设，而不是支持临床决策发表的研究《内科医学年鉴》上的一篇文章值得称赞，因为它试图做的事情美国心脏病学会/美国心脏协会也没有美国预防服务特别工作组在各自的成人心血管疾病一级预防指南中…
为什么你不应该把大学和医学院排名看得太重要
如果你读了我的简历，你可能会认为我肯定对《美国新闻与世界报道》的高等教育排名有很高的评价。我在哈佛大学获得学士学位，在“最佳国立大学”类别中仅次于普林斯顿大学，排名第二。我的公共卫生硕士学位来自约翰霍普金斯大学，这是第一的公共卫生学院。我的医学学位是纽约大学的，与康奈尔大学和梅奥诊所并列…
人际医学已经存在。这叫做家庭医学。
《新英格兰医学杂志》上的一篇评论题为“在循证医学受到了很多当之无愧的批评，因为它不仅错误地描述了循证医学，而且倡导了一种新的方法，“人际医学”，它被明确地编纂在美国家庭医疗专业的认可大约50年前。以下是作者对这种医学实践的描述，显然，对他们来说，这是新的，但众所周知的……
基于psa的前列腺癌筛查:解读不断变化的指南
比较2018美国预防服务工作组(USPSTF)的建议声明在10月15日的《美国家庭医生》杂志上发表了关于前列腺癌筛查的文章之前的建议在美国，家庭医生应该问的第一个问题是:有什么新的证据迫使USPSTF从建议反对对所有男性进行PSA筛查转变为确定存在前列腺癌对一些男性筛查的净收益很小？.．.
考虑到循证医学最近的挫折
对于2018年我的学生来说，很难想象一个没有循证医学(EBM)的时代。1997年，当我开始上医学院时，这个术语只被使用了6年，是由麦克马斯特大学的戈登·盖亚特博士提出的(尽管循证医学起源于知识分子)能追踪到几个关键人物吗)．当我告诉学员最近EBM…
为什么这位医生在医学院教授健康政策
2009年至2012年，我在约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院指导研究生课程“临床预防医学基础”。它是霍普金斯预防医学住院医师的必修课，也经常吸引其他硕士水平的公共卫生专业学生和对医学有浓厚兴趣的本科生。班级规模为15至25名学生。在那种情况下，有一小群人普遍认为……
AHRQ在火力线上。以下是你应该关心的原因。
在过去的30年里，一个鲜为人知的美国卫生机构一直在支持和生产突破性的研究如何使卫生保健更安全、更少浪费、更有效。被称为“这个小小的联邦机构可以美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)和美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的预算相比，AHRQ只花了一小部分钱就取得了这一成就。.．.
什么将取代缩减规模的医院?
最近，我在普罗维登斯医院(Providence Hospital)担任家庭医学住院项目住院服务的主治医生，对病人进行了全面调查。普罗维登斯最近关闭了产科病房，这是迈出的第一步计划将医院场地重建为“健康村”。从短期来看，医院决定停止接生婴儿是否会加剧孕产妇健康差距因为整个华盛顿特区的东侧……
美国的许多地方基本上没有医生
我最近在乔治亚州的萨凡纳参加了一个由预防教学与研究协会主办的会议。
由于除了萨凡纳和亚特兰大，我在乔治亚州待的时间并不多，因此，关于改善该州农村和医疗服务不足人口健康状况的欢迎性全体会议让我大开眼界。根据美世大学社区医学系主任Keisha Callins博士的说法，乔治亚州的初级保健医生在50个州中排名第39位……
汤姆·普莱斯不知道的前列腺癌筛查
汤姆·普莱斯博士可能成为24年来领导美国卫生与公众服务部的第一位医生。有人可能会认为，在从政前读完医学院并做过整形手术，可能会让他对医学上什么有用、什么没用有额外的了解。但从一封写给时任卫生与公众服务部部长凯瑟琳·西贝利厄斯的信他在2011年签署了反对…
医疗改革的伦理是什么?
过去的几个月，不仅是数百万美国人的日子不好过，他们的医疗保健未来取决于新一届国会和特朗普政府的决定，对我们这些以教授美国医疗系统为生的人来说也是如此。正如我关注的一位卫生政策专家在大选之夜半开玩笑地发推文所说:“亲爱的学生们:我教给你们的所有关于……
与其废除《平价医疗法案》，不如加强它
在唐纳德·特朗普当选美国下一任总统的选举日，我来到宾夕法尼亚州的兰开斯特市做演讲。长期以来，兰开斯特县一直是保守派的政治据点，那里到处都是“让美国再次伟大”的竞选标语，预测特朗普将在那里获得舒适的47000票的优势，结果是超过了他在宾夕法尼亚州68000胜差的三分之二是有效决定…
自己做实验室测试不是个好主意这是为什么。
当我第一次听说Theranos时，这听起来好得令人难以置信。这家公司承诺要给医疗检测带来革命性的变化，让人们可以对一滴血进行数十项检测，而不是通常需要的几根试管。这还不是全部。Theranos的首席执行官伊丽莎白·霍姆斯是斯坦福大学的辍学生，也是媒体的常客，她的衣橱里似乎只有全黑的衣服。
如何阻止老年人过度使用癌症筛查
我意识到电子病历决策支持软件的一个小故障，当时它促使我考虑对一位93岁的老人进行前列腺癌和结直肠癌筛查。这位老人虽然以他的年龄来说精力非常充沛，但不太可能活到从这两项检测中受益所需的额外10年。虽然决定不筛查这个病人很容易，但决定何时停止对老年病人的癌症筛查往往更…
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