在过去六周左右的时间里,医学实践被COVID大流行搅得天翻地覆。那几周似乎是永恒的。我们一直忙于检测和治疗冠状病毒,压平曲线,以及弄清楚如何戴口罩而不让眼镜起雾,以至于很难记住COVID之前的卫生保健。
但让我们试一下,就一分钟。让我们试着回忆一下,在大流行把急诊室和重症监护室变成战区之前,医学界发生了什么。在个人防护装备和呼吸机短缺之前。在总统之前,人们认为摄入消毒剂可以对抗病毒。在患有其他慢性疾病和急性病的病人从诊所、急诊室和医生办公室消失之前。2022年卡塔尔世界杯积分榜医护人员在为病人提供医护服务时死亡在我们开始给医疗英雄们提供免费咖啡之前试着回忆。COVID前的卫生保健。
你精疲力尽了吗?你是否对医疗服务的所有障碍感到沮丧和悲伤:预先授权和预先认证,离谱的共付费用,难以承受的药物价格?你的收件箱是否无法管理?你受够了管理任务和数据输入的压迫吗?只是超额预定和超负荷工作,无法在工作日满足所有临床实践的需求?
在新冠肺炎疫情之前,我已经放弃了初级保健。由于前文所述的原因,我已经有两年没有工作了。我被炸。
我想成为一名伟大的医生,满足我的病人在预防和治疗疾病、管理急性疾病方面的需求,并成为一个有同情心、善良的人站在他们一边。但30年过去了,我不得不牺牲自己的理智。尽管如此,在紧急护理中,差异,没有保险的人,被遗漏的人仍然是一个巨大的担忧。
然后冠状病毒大流行开始了,我被推入了几周的完全混乱中,每天都有令人困惑的新建议。我担心安全,因为我们没有关于隔离和检测的明确指导方针。然后我的卫生系统将我们的紧急护理站点进行了划分,将新冠病毒和非新冠病毒进行了区分。我的网站,一个非covid - 19的网站,患者访问量大幅下降。现在我看到的是受伤和无法去看医生的慢性病人。我在做远程医疗,希望每次轮班能有更多的病人。我想知道我们以前见过的那些胸痛、腹痛、头痛的急症患者都去哪儿了。他们在家里有MIs和阑尾炎吗?COVID期间的卫生保健。
我一直在关注经济灾难以及这场健康危机的疯狂政治化。我们的政府无法齐心协力提供适当的检测和合同追踪。我们的领导人宁愿牺牲卫生保健工作者、其他基本工作者和低收入社区,也不愿获得足够的个人防护装备。一些人开始抗议居家令,手持攻击性武器四处乱窜。他们也认为,以“自由”和“经济”的名义,牺牲脆弱的生命是有道理的。他们宣称专业知识毫无价值,赞同扭曲的统计数据。
与此同时,许多医疗保健工作人员被迫休假,而医疗保健管理人员和行政人员则拿着奖金。不幸的是,各州现在正在开放,没有进行检测或追踪。
与此同时,公众开始大量感谢被围困的一线工人,给那些为日常英雄挺身而出的人打电话。敲打锅,唱歌,送食物。上周,医护人员登上了军用天桥。
我很矛盾。我希望那些冒着生命危险为他人服务的人能得到他们应得的感激。但我也担心,我们是靠这个才走到这一步的。在新冠肺炎之前,医护人员已经年复一年地为我们的患者工作。在新冠肺炎之前,我们有医生倦怠、抑郁和自杀的流行,没有太多的担忧。现在一群医护人员集体死亡,人们开始关注了。其他重要的工作人员,如杂货店工人、保管员和运输工人,多年来一直工资过低,没有保险,被我们的社会虐待。在新冠疫情之前,很少有人注意到这一点。
当英雄们被颂扬的时候,他们却没有得到保护或妥善的照顾。看看上周自杀身亡的纽约急诊室医生洛娜·布林(Lorna Breen)。她需要的东西在哪里?足够的个人防护装备,足够的人员配备,现场心理健康支持?免费咖啡很好,但在绝望的情况下没有帮助。
回顾一下新冠疫情前和新冠疫情期间的医疗保健。别让砰砰作响的声音和天桥分散你的注意力。我们必须度过这场危机,而这场危机远没有结束。我们需要工具来做到这一点:检测、追踪、个人防护装备和人员配备。我们需要让非covid - 19患者重新得到护理,清理混乱,为接下来的事情做好准备。我们需要照顾每一个因为没有必要的支持而筋疲力尽、抑郁、士气低落和生病的人。
现在,展望未来。COVID后的生活。一旦这一切平息下来,你想从医疗保健系统得到什么?我们不能再回到过去了。我们是失败的。我们不能在一个文明的国家有没有保险的公民。我们不能把保险与就业捆绑在一起,而要一直冒着失去保险的风险。我们不能让60%的医生失业。如果我们想在繁荣时期保持健康,当然不能,如果我们想在另一场危机中幸存下来。
医疗专业人员需要带头,因为我们清楚地看到什么是利害攸关的。太长时间以来,我们一直愿意默默忍受,默默承担责任。COVID期间的生活清楚地表明,没有任何懈怠,没有更多的空间来吸收它。让我们让新冠肺炎后的医疗保健为我们的国家提供更好的医疗保健。
罗莎琳德卡普兰是一名内科医生,她在自己的网站上写博客,罗莎琳德卡普兰博士.
图片来源:Shutterstock.com