我们正遭受着愤怒的蔓延
这个国家的种族动荡，尤其是与执法部门的冲突，向我们展示了缓和紧张局势技巧的价值。出现了一种情况，有几种结果是可能的，尽管有一些显然是首选的。
具体的技术和方法将决定最终的结果。通常有一系列的选择。使这些局势在事后难以解决的是，一个可能导致局势升级的选项可能……
文章作者:迈克尔Kirsch博士
医生有时需要偏离既定的政策
前段时间，我给一个内出血严重的病人做了结肠镜检查。自从入院以来，他已经接受了多次输血。在获得手术的知情同意后，我进行了结肠检查。我发现整个结肠都有血，但没有看到明确的出血部位，这增加了血液来源可能高于结肠的可能性，比如……
EMR的挫败感仍然在折磨着我们
我在这篇博客中写过，或者更准确地说是怒斥电子病历(EMR)系统。尽管自强制引入医学领域以来，这些系统已经明显改善，但它们仍未兑现许多承诺。
当然，电子病历给医疗行业带来了巨大的优势，我们都很感激这项技术。但这种进步是有代价的。他们中的许多人都很笨拙……
未来的医疗经验将是不可辨认的
未来的医生将庆祝他们不再为高血压、肺炎、关节炎、癌症或许多其他疾病开出相同剂量的相同药物。2022年卡塔尔世界杯积分榜谁知道药物是否会成为医疗的主要手段。明天的治疗将根据一个人的年龄、性别、体重、种族、整体医疗状况、医疗威胁的严重程度、基因特征以及其他变量量身定制。不是所有人都穿……
医生需要具备的技能，却没有被教会
医生每年要处理数千个问题。我们回应来自病人、他们的家人、保险公司、护士、专业同事、药房、医药代表、我们的工作人员，甚至陌生人的询问。当然，这是我们工作的一部分，它消耗了我们大量的时间和精力。
而且，回答问题并不像你想象的那么简单。措辞很重要，一个笨拙的选择或遗漏可能会伤害你，而不是……
从病人和医生的角度开药
每年至少有几次，我被要求给那些不是我病人的人开抗生素。在我看来，只有一个答案是有意义的——不。当我有一两年没见过病人的时候，他们给我打电话让我续药或给我建议时，我也会有同样的反应。病人可能会觉得我要给他们的…
如果你丈夫不是我的病人就别问我他放屁的事。把他带进来吧。
医生发出医嘱。这就是我们所做的。人们带着各种各样的健康问题来我们办公室我们和他们交谈。我们查看它们的身体部位。然后，我们进行医学判断。我们可能会安排CT扫描。我们可以开一些处方。我们可以简单地让他们放心，然后送他们上路。
这是医护人员生活中典型的一天
药是给鸟吃的，或者应该是给鸟吃的
药是给鸟吃的，或者应该是给鸟吃的。听我把话说完。
在我写这篇文章的前一天，我在俄亥俄州西北部的路上，手里拿着望远镜，试图区分不同的莺。这是伊利湖岸边的马吉沼泽最大的观鸟周的最后一个周末。“观鸟者”从邻近的州，甚至从国外聚集到这里……
病人的需求并不能证明医疗过剩是合理的
我们生活在一个整形手术司空见惯的时代。事实上，在这个国家的许多地方，整形手术是人们期待的成人仪式。多年前，整容和“腹部整形”是为那些想体验外科时光机的中年人做的。现在，20多岁的年轻人正在做各种各样的工作，不是重塑以前的形象，而是创造一个新的……
几代人如何从彼此身上学到很多东西
在我们的办公室，有时我们的秘书听背景音乐。几天前，当我穿过办公室的时候，我听到了一首标志性的歌曲，它是由一位创作界的传奇人物创作和演唱的。即使像我这样从未深入音乐领域的人，也能自动识别出这首歌。我问我们的接待员，一位20多岁的年轻女士，她是否知道正在播放的歌曲。她没有。我确定了。
医学界正努力在这个剪切粘贴的世界中保护人类
医生和护士处理的是人类生存状况中最深刻的问题:生与死。我们的职业为这个世界带来了新的生命，并尽我们最大的努力在旅程结束时带来舒适和和平。对于医学专业人士来说，生命结束时与病人和家人在一起是一种深刻而感人的经历。
还有一些职业经常面临生命损失。执法人员，医护人员，消防员…
为什么憩室炎是难以诊断的
我用同样的方法治疗憩室炎已经30年了。当我怀疑病人有这种诊断时，我会开抗生素。几十年来，这一直是治疗这种疾病的标准方法。我发现憩室炎是一个狡猾的实体，有两个活板门等着医生通过。
错过诊断是很容易的。每个医生都这么做过。
诊断可能是…
病人习惯于看不是他们的医生的医生
现在，病人习惯于看不是他们的医生的医生。通常情况下，病人可能会去看执业护士，一个训练有素的专业人员，而不是医生。一代人以前，病人几乎都是自己去看医生，包括住院的病人。想象一下:你自己的初级保健医生在医院看到你，这是发生在恐龙自由漫步时的事件。
医学界…
医疗保险应该提供退款保证吗?
一个胃肠病学家每周光顾几次快餐店，这似乎很奇怪。当我写这篇文章的时候，我就在其中。我避开食物——尽管炸薯条永远诱惑着我——选择大杯饮料。事实上，我去那里主要不是为了解渴，而是为了“租张桌子”，这样我就可以埋头阅读了。事实上,很多…
参加临床试验是因为它能帮助别人，而不一定是你自己
不时有人问我关于参加医学研究的事情。这些情况通常是当个人或他们亲近的人，没有得到满足的医疗需求。可以理解的是，如果一个病人的病情在标准治疗中没有得到改善，那么他就有可能参加临床试验，接受实验性治疗。
我发现大多数人误解和夸大了他们可能得到的好处。
医生们对他们同事的办公室里到底发生了什么一无所知
当我在办公室会见病人时，我们的谈话并不仅仅集中在当前的医疗问题上。当然，如果你胃痛来找我，在某个时候，我会把对话指向你的腹部。通常，我们的谈话远离了肝胆相接，而是涉及更多的个人趣闻轶事。为什么会这样呢?首先，我喜欢它;其次,……
电子病历如何改变了医患关系?
我已经写了几篇关于我们医生必须使用的电子病历(EMR)系统的缺陷的文章。事实上，我要求你去找一个没有资格就对电子病历平台大加赞赏的医生。当然，它有巨大的优势，而且自从它第一次出现以来，它的易用性已经大大提高了。但是，请记住，这些系统不是因为医生的要求而设计和实施的。相反，……
当结肠癌被诊断出来时，这对胃肠病学家来说也是艰难的一天
行使良好的判断力意味着生与死的区别。生活对我们所做的选择可能是无情的。我们都知道，生活中的许多事情是我们无法控制和理解的。但是，我们还有很多事情可以做，以塑造我们通往光明目的地的道路。
考虑一下下面列出的许多人每天都会做的一些选择。其中有你熟悉的吗?
- 开车时发短信。
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