我在肯塔基州的农村工作了20年,都在贫困诊所工作。我怀疑我比在大城市的专业诊所工作的人更了解我的病人。行医的挑战和回报对于每个专业都是独一无二的。但这些是我在边远地区的初级保健所经历的挑战和回报。
我知道当医生很难。人们总是来抱怨疼痛或发烧之类的。你总是在听悲伤的故事。这位女士很迷人,穿得很好,当你看到她的时候,你会想,“一个在生活中轻松自在的女人。”
后来发现她已经患有红斑狼疮很多年了,这是一条崎岖的道路。肾脏病的阴影笼罩着她,透析迫在眉睫。
处理抑郁或焦虑也是一种挑战。他们的故事可能更悲伤。女儿死于一场火灾的年轻女子。你在想:“请不要再给我讲这个故事了!,她开始讲述女儿爬出窗户逃离火灾时如何从她手中逃脱的故事。
要成为病人讲述故事的跳板需要毅力。你需要一些技巧来保持你自己的平衡。
这有助于与病人建立真正的联系。不要忽视他们的故事,不要忽略他们的担忧。确保他们得到了他们需要的帮助。病人1号见到的风湿病医生一直很支持他。那个悲伤的年轻女人服用了SSRIs。还有心理医生。
在过去十年的行医生涯中,我注意到电子病历在试图与病人建立联系方面是一种阻碍,而不是帮助。你的注意力被分散在他们说的和电子邮件记录要求的下一个点击上。
如果有人能设计出一种电子病历,能够帮助医生为病人提供良好的护理,那就太好了。而不是为保险公司或其他机构收集数据。我不确定我们会很快看到这样一个系统,但它会很好。
我知道我必须保护自己,以免精疲力竭。
有家人或朋友会有帮助。除了当医生,还可以跟别人聊别的。抚养小孩尤其有帮助。他们不在乎你是成功还是失败。不管你今天工作如何,他们都爱你。
它有助于有一个身体健康的例行程序,离开智力空间,进入身体的一个。内啡肽是真实的。
有帮助是有帮助的。工作人员的内科助理负责处理简单的病例——中耳炎,慢性阻塞性肺病药物的补充,或血压药物。
这有助于确保你安排了你能处理的病人数量(通常是每8小时16到20个病人),而不会感觉你在你能花在病人身上的时间和你能给予他们的关注上小气。
当然,行医的报酬也是这个等式的一部分。了解人体的错综复杂以及疾病的各种表现方式。遗传学和免疫学方面的新发现拓展了我们治疗疾病的方式。运用来之不易的知识去帮助他人的机会。
后者是大多数医学生进入医学院的首要原因。医生是一个享有特权的职位。这类似于牧师或律师。可能更像牧师。人们和你分享东西。诊所是受病人隐私保护的特殊空间。随着时间的推移,你会学会自己面对生活的挑战,而不是去评判。不要教训酒鬼喝酒的害处。他们知道它正在毁灭他们。你的角色是温和地促使他们寻求帮助——例如,匿名酗酒者。
在一天结束的时候,或者在一个职业生涯结束的时候,你会带着一整套关于医学和生命必要阶段的知识离开。所以,当病人从你的积蓄中拿走力量和耐心的同时,他们也回报给你,让你对生命和死亡有了广泛的理解,以及人们如何变老和面对困难的情况。从长远的角度看问题是一种额外的好处。它能帮助你度过自己生命中的狂风骤雨——无论我们是医生还是病人,我们都要面对的起起落落。
珍妮特Tamaren是家庭医生,著有《圣经地带的洋基医生:回忆录.可以通过她的同名网站联系到她,珍妮特博士Tamaren,在推特上@jtamaren.
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