大多数脊柱侧弯患者永远不需要手术。但谁需要手术,你怎么知道?
脊柱侧弯通常在儿童时期被诊断为脊柱侧弯,其特征是脊柱异常弯曲,小到10度,大到100度以上。在儿科患者中,如果曲线严重,可能会导致肺部问题。
然而,儿童患者的抱怨大多集中在他们的外观,因为与躯干有关的美容缺陷。小儿外科手术的适应症主要取决于曲线的严重程度。许多患者的曲度永远无法进行手术,可以通过保守措施加以控制。然而,曲线不是静止的,随着年龄的增长,曲线会随着时间的推移而变化,有时会引起成年患者的疼痛。
因此,如果有人知道自己有脊柱侧弯,与专攻脊柱侧弯的医生合作是很重要的,因为他可以帮助你协调随着年龄增长的护理。
寻找什么
当直视一个站着的人时,他们的头应该位于骨盆中心上方。从侧面看,他们的头应该超过髋关节。这种平衡的破坏将导致维持直立姿势所需的能量消耗增加,最终导致疼痛和残疾——如果不治疗,这种情况会随着时间的推移而恶化。
脊柱侧弯有时可以由儿科医生或初级保健提供者在定期检查中发现,但最终发现需要全身x光检查。有时在CT或MRI上偶然发现脊柱侧凸;然而,这将需要后续的常设x射线成像,赋予重力曲线,以揭示其真实特征。在儿科人群中,疼痛不是脊柱侧弯的常见症状。然而,在成年人中,这种疾病的最初症状可能是疼痛、麻木、虚弱、姿势或步态恶化。
如果你有这些症状,请咨询脊柱侧弯专家,他可以指导你进行适当的保守治疗或确定是否需要手术。
首先尝试非手术治疗。
在大多数情况下,脊柱侧弯专家会推荐保守治疗。非手术治疗,如物理治疗,针灸和硬膜外注射,可以帮助减轻疼痛,症状和改善功能。
例如,物理治疗师可以和你一起进行核心强化训练,以加强你的腹部和背部肌肉,以及改善你的灵活性和步态的训练。而疼痛专家可以帮助对脊椎产生疼痛的区域进行靶向注射。
如果需要手术的话
如果所有的保守治疗都不能减轻疼痛,就应该考虑手术来改善一个人的生活质量。
在过去的20年里,我们不仅对如何通过手术治疗成人和儿童脊柱侧弯有了很大的了解,而且对手术治疗的安全性也有了很大的提高。例如,7D Surgical FLASH导航系统允许更快、无辐射的图像引导脊柱手术。这样可以减少出血量,降低神经损伤的风险,减少手术时间,使患者的手术总体上更安全。
随着医学的进步,脊柱侧弯患者的选择也越来越多。如果你被诊断为脊柱侧弯,请放心,你可能永远不需要手术。
但谁需要手术,你怎么知道?找一组你可以信任的受过专业训练的专家。
Pawel p养家糊口是一名神经外科医生,在加州新港海滩的霍格纪念长老会医院工作。
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