在查房期间,在看病人的间隙,这位医科学生拿出手机,扫描约会应用程序,寻找新的对象。在团队房间里,一位住院医生在回复一个非紧急页面之前会打开Facebook。这些例子似乎都微不足道,但我曾见过,它们都导致了糟糕的评估、训斥,或者别人低声说“不专业”。
在医学界,有一种隐含的理解是,当你在工作时,你应该只参与与病人护理或医学学习直接相关的行为。把“工作时间”用于这些活动之外的任何事情不仅被认为是对时间的糟糕利用,而且在某种程度上是错误的。只把工作时间用于与工作相关的活动的想法在理论上听起来不错,但目前的医疗培训模式允许每周工作80小时和30小时轮班,没有指定的休息时间。因此,等到你不在“工作时间”的时候,可能就意味着把你醒着的每一分钟都放在一边。
利用在医院的时间建立人际关系并不是普遍的做法。我经常看到主治医生停止床边查房,和他们的配偶一起检查病情。这被认为是可以接受的部分原因是根深蒂固的医学等级制度,在这个制度下,处于图腾柱底部的人必须保证对学习有坚定不移的兴趣和奉献精神,胜过一切。只有那些位于图腾柱顶端的人才被允许接近一个典型人类的正常欲望。只有主治医生可以合理地期望在其他人在场的情况下接听来自医院外的电话,而不会感到悲伤或有低评价的风险。
这里有一个明显的悖论。每个人都在寻找全面发展的医学申请人,他们有不同的课外兴趣,与朋友和家人关系密切。当然,我们希望我们的医生具有良好的人际交往能力。尽管如此,我们对学员试图与医院以外的人保持联系的行为予以驳回甚至惩罚。
出于这样或那样的原因,我们倾向于认为花在约会应用程序或社交媒体上的时间不如给配偶打个电话有价值。2022卡塔尔世界杯预选赛排名是的,对社交媒体和约会应用的批评是有道理的,它们消耗时间,而且过度使用2022卡塔尔世界杯预选赛排名可能在其他方面有害。尽管如此,这些工具也可以帮助人们创建和维护有意义的人际关系。更重要的是,这可能是医疗培训生在一天中几乎每时每刻都必须待在医院里的情况下,保持某种表面上的外部生活的唯一方法。例如,当你每周工作80多个小时时,通过传统渠道去约会几乎是不可能的。
真正的问题很简单:当医疗培训生在医院生活时,应该鼓励他们在轮班期间处理好自己的外部关系,而不是在他们不得不在一天中偷取的短暂休息时间。这个概念的应用并不一定会影响病人护理的质量。为个人活动(如与朋友和家人签到)指定的时间应纳入学员每天的工作框架,以免影响工作流程。相反,当医疗培训生不得不尴尬地为自己找借口去处理一些私人事务,或者在智能手机或电脑屏幕上偷偷地与外界接触时,我们当前的模式会让人产生负罪感。当27%的医科学生和28%的住院医生患有抑郁症状时,维持他们关系的干预措施是一种投资,而不是一种负债。
是的,我们总是可以为我们的病人做些什么,或者提高我们的医学知识。但我们不要想当然地认为花在医学之外的追求上的时间就是浪费。当然,我并不是建议我们以牺牲病人的护理为代价,宽恕医院里使用社交媒体和约会应用程序2022卡塔尔世界杯预选赛排名。然而,如果我们还希望培养出善于交际、有亲和力和情感健全的医生,我们就不应该这么快就把医院里花在人际关系上的时间判断为低劣或浪费。
奥斯汀波尔马特是内科医生。
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