3月10日,我有幸在ONC健康IT咨询委员会题为“设计健康公平”的会议上发言。该介绍强调了卫生信息技术在减少卫生差距方面的五个重点领域:卫生公平数据收集、数据的可行动分析、卫生保健和社会服务提供者的一体化、卫生信息交流可以发挥的特殊作用以及获得卫生保健和技术。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
1.数据收集
在“你无法管理你无法测量的东西”的格言下,减少健康差距首先要标准化地收集健康公平数据。COVID-19大流行暴露出即使是最简单的卫生公平数据收集方面也存在巨大差距。例如,在大流行的第一个高峰时期,只有24个州报告了死于COVID-19的人的种族和民族,在疫苗分发的第一个月里,这些数据在提供的疫苗中几乎一半是缺失的,尽管这是必要的。
的重力项目是一个很好的例子,说明我们如何扩大标准化数据集,以便系统地获取有关健康问题社会决定因素的关键信息和其他人口数据,为旨在实现卫生公平的行动提供信息。2022卡塔尔世界杯预选赛排名随着这些数据的获取,实施一个清晰的隐私框架对于与目前服务不足的人群建立信任至关重要。在我们努力扩大卫生公平数据库的同时,重要的是要改进获取临床数据的要求,以尽量减少执业临床医生的数据收集负担。从特定的临床指标迅速转向患者报告的结果,可能会大大减轻医疗提供者的管理负担,同时也会加深对健康差异的理解。
2.可操作的分析
一旦获得足够的数据,必须将其与临床和健康结果数据进行比较,以确定差异。卫生IT供应商提供许多工具,用于分析人口统计和其他卫生公平数据以及卫生状况和结果。2022年卡塔尔世界杯积分榜常见的分析包括地理空间比较(“绘制”一个社区的健康差异),地点与地点的比较和基准,分析前后的质量改进项目,风险分层和预测分析。
在个别做法、家庭健康中心/卫生中心、卫生保健组织或卫生系统方面,可以根据这些分析采取许多“行动”。这方面的例子包括患者外联、根据地域需求分配服务、制定质量改进和差异减少方案、在护理点发出警报和提醒,以及护理协调活动。这些分析和应对活动是查明和改善保健不平等现象的主要手段。
3.社会服务一体化2022卡塔尔世界杯预选赛排名
卫生保健和社会服务系统的许多不同部分必须解决卫生不平等问题,这使得在这些实体之间共享数据的能力至关重要。2022卡塔尔世界杯预选赛排名最近,越来越多的人关注医疗IT互操作性,这无疑提高了行业的数据交换能力,虽然挑战仍然存在,但利用医疗数据可用性的创新时代似乎即将到来。ONC已经为医疗保健提供商的ehr创建了一个可互操作的生态系统,现在是时候确保社会服务机构包括在这个生态系统中了。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
4.卫生信息交流的独特作用
卫生信息交流(HIEs)在卫生保健生态系统中发挥着关键作用,特别是在了解和促进卫生公平方面。虽然许多项目最初并不是这样设想的,但它们已经开始发挥重要作用,将卫生保健提供者组织与社会服务提供者联系起来。2022卡塔尔世界杯预选赛排名从某种意义上说,它们已经成为健康数据的“公用事业”,就像电力或互联网一样,将数据收集者与数据消费者(如食品银行或地方机构)连接起来,因为它们为后者提供了网络的“最后一英里”。鉴于提供和共享每个人的数据是解决卫生不平等问题的一个重要步骤,卫生保健机构在许多地区都有能力做到这一点。此外,像其他网络一样,它们的价值随着连接数量的增加而增加,所以它们有一种自然的动机去连接尽可能多的机构和供应商,并抑制寻租行为。
5.获得保健和技术
虽然卫生信息技术、数据标准和互操作性是追求卫生公平的重要工具,但重要的是要记住,许多卫生差距直接源于缺乏获得卫生保健、资源和服务、技术和互联网的途径。
我们都看到,面对COVID-19大流行,医疗服务提供者和患者都迅速采用远程医疗。也就是说,它需要有目的地把重点放在服务不足的人获得护理上,而不是方便特权阶层,以便使虚拟服务减少而不是加剧健康差距。在这方面,确保服务不足的社区能够获得宽带和智能设备是关键的第一步。
设计未来和健康公平
在没有健康差距的未来,技术将发挥关键作用。就像现代软件应用程序自动跟踪和分析用户的行为一样,未来的医疗保健系统将以一种不引人注目的方式收集一组健壮的医疗公平数据,并在保护隐私的同时汇总和报告这些数据进行分析。这些数据将被医疗服务提供者在最小偏差算法和临床决策支持工具中使用,并通过api、点对点信息、本地和区域HIEs以及全国互操作性网络在医疗服务提供者和社会服务提供者之间轻松共享。2022卡塔尔世界杯预选赛排名纵向患者记录的创建将不受患者不匹配或不同的传输标准的阻碍,最大限度地提高护理提供的效率和最大限度地减少浪费的重复。最后,全国宽带和易于获得的虚拟医疗设备将消除获取障碍,使所有人都能获得高质量的医疗,帮助创造一个人人都能充分发挥其健康潜力的世界。
罗伯特·聪聪是首席医疗官次世代医疗.他在医疗IT领域拥有超过20年的丰富临床经验和背景。此前,他曾担任公司的首席医疗信息官(CMIO)(2017年5月以来)。在担任CMIO期间,他是专业、产品安全和政府/监管事务的“医生的声音”。在成为CMIO之前,他是公司临床产品管理副总裁,负责临床监督和工作流设计。
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