每年比赛日前后,医学和医学预科学生都担心传闻中的“住院医师悬崖”。其理论是,医学院新毕业生的数量将很快超过现有的住院医生职位库存,过多的申请人将被留在专业的边缘。
虽然这幅图看起来很可怕,但是时候传来一些好消息了。多年来,我一直认为这种担忧与其说是真实的,不如说是虚幻的。但现在,《新英格兰医学杂志》(NEJM)上一位受人尊敬的人士以数据分析的形式给出了经验证据。
长期观察医生劳动力趋势的菲茨休·穆兰(Fitzhugh Mullan)博士发表了一篇报告NEJM调查了美国医学院入学人数的近期和预期增长,并将其与住院医师项目职位的增长率进行了比较。穆兰的结论是,虽然毕业生数量已经开始赶上可用职位的数量,但这一差距正在非常缓慢地缩小。到2024年,可用的住院医生名额仍将比美国医学院毕业生多出约4500人。这意味着不仅美国学校会为新的医学博士提供充足的研究生培训岗位,也会为有资格的国际医学毕业生提供充足的岗位。
换句话说,住院医生的职位竞争越来越激烈,但这并不是放弃成为一名医生的梦想的理由;尤其是在我们国家面临医生日益短缺的情况下。
一个2015年的研究到2025年,医生缺口将高达9万名。这个数字有助于人们正确看待美国的医疗保健问题。虽然美国的医学院正在缓慢增加招生人数,但它们无法单独填补医生劳动力的缺口。那么,我们是否会从非洲、亚洲或拉丁美洲招募医生,从而加剧较不富裕国家的“人才流失”?谢天谢地,我们不需要这么做。
许多优秀的候选人被美国医学院拒之门外,原因是能力不足和由此产生的武断的切断。像我这样的国际医学院——学生主要由计划在美国行医的美国公民组成——正在为解决医生短缺问题尽自己的一份力,为合格的美国申请者提供更多的空间。我们学校的许多毕业生都成为了初级保健医生,或者去照顾服务不足的人群——有些人两者兼有。
加勒比医学院的批评者经常利用医科预科学生的住院焦虑来吓跑他们。穆兰在《NEJM》上的重要报告应该有助于解决这个问题。
海蒂·查姆利是执行院长兼首席学术官,加勒比美洲大学医学院.
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