医学培训历来以其强度而闻名,在此期间,工作与生活的平衡被密集的学习课程和清晨查班所取代。近年来,医学院校越来越感兴趣项目提高学生幸福.许多这样的项目教导学生健康的重要性,吹捧锻炼、爱好的价值,以及与朋友和家人共度时光,却没有提供参与这些活动所需的时间。学校和国家组织提供网络研讨会,订阅冥想服务,折扣在健身平台上,但这些项目不足以提高学生的幸福感。
健康课程尤其不能满足临床学生的需求,他们无法抽出时间与家人共进晚餐,更不用说必要的“健康”讲座了。为了培养全面发展和富有同情心的医生并对抗职业倦怠,医学院有责任支持学生面临的需求和挑战。考虑到临床医学生的生活压力和快速过渡,是建立一个更支持性的医学院环境的绝佳场所。以下是医学院可以采用的六种策略,以影响学生在临床期间的健康。
1.在制定学习时间表时,要考虑到生活的转变。建立一个更包容的时间表是医学院可以采取的减少倦怠的一个步骤。为NBME考试而学习无疑是有压力的,它经常会导致生活责任被抛到一边。考试日期和新学年开始之间的休息应该考虑到学生需要时间运动,购买汽车,购买专业服装,以及急需的休息和放松。
2.提供预定的自由支配时间。满足学生在工作日可能发生的医疗预约等需求,对对抗倦怠也至关重要。虽然许多学校声明,学生参加医疗预约不会受到处罚,但这些政策大多需要事先通知并得到院长的批准。如果学生最终在评估中被扣分,学校几乎没有追索权。这些政策不是为那些有健康问题需要经常监测的学生设计的,也不是为许多参加心理治疗的学生设计的。与我交谈过的许多学生都表示,他们在第三年停止了治疗,因为治疗不符合他们的日程安排,而且他们不愿意向上级透露需要每周进行一次预约。四分之一的医科学生报告在经济低迷的情况下,这些政策必须超越“通融”,成为标准做法。一种标准的做法可能包括为所有学生提供每周半天的假期,在此期间,他们可以自行决定安排治疗或其他个人事务。
3.提前为学生提供关于每次轮转的典型临床时间表的信息。
4.考虑每个轮转的模板FAQ。提前一段时间发出课程表也会对学生的健康产生积极影响。许多临床时间表都是提前几个月制定的,但学生们很少能在轮转开始前几周甚至几天才能看到。这就排除了安排约会,计划与家人的时间,对即将到来的事情没有安全感和准备。临床年份是独特的,因为轮转时间很短,有非常不同的时间表。MS3 Sydney指出,临床时间表更加统一可以减轻压力。当不可能统一时,由于专业差异很大,他们建议在年初向学生提供关于典型临床时间表和轮转指南的信息,而不是在轮转开始之前。许多学生不仅担心上课时间和放学时间,还担心学生什么时候可以吃饭,他们是否需要自带或购买午餐,以及他们是否会有休息时间或一整天都站着。这一信息对残疾学生尤其重要,但对所有学生都有益。
5.减少周末和打电话的责任。三年级的医科学生面临着独特而具有挑战性的处境,他们既要在全职工作的时间里工作,又要成为全职学生。在我的医学轮岗期间,我平均每周工作55个小时,在我的外科轮岗期间达到70多个小时。虽然对学生来说,作为一名住院医生和主治医生来感受生活是很重要的,但期望学生在学习的同时也为货架考试学习是不必要的。特别是,周末加班和接电话给学生带来了巨大的负担,对学习没有什么帮助。Sabina报告说,她的外科实习工作中途不再要求学生周末工作,这“改变了她的生活”。
6.重新考虑假期政策。除了许多学校要求学生在周末工作外,许多医学院还要求学生在大量的假期工作。一些人认为,学生需要为住院医生做准备,因为他们一年中大部分时间都在工作。然而,由于住院医生的时间表,医学院可能是多年来学生们最后一次有机会参加家庭假期和长周末聚会,参加婚礼、毕业典礼和其他家庭活动。考虑到工作和生活的平衡,医学院应该支持学生参与医学之外的个人生活,在重大和次要节日,如阵亡将士纪念日和7月4日,免除学生的临床任务。
毫无疑问,医学院是一个充满挑战的时期,在此期间,即将成为医生的人肩负着将他们培养成优秀医生的责任。从历史上看,忽视医学生的个人需求被认为是必要的,可以让他们为医学职业生涯的紧张时间投入做好准备。然而,越来越多的医学院开始重新强调健康和工作与生活的平衡。虽然一些所谓的健康计划收效甚微,但具体的政策变化可以增加医学生的灵活性,并为他们提供规划生活所需的信息,可以显著改善全国医学生的健康状况。
娜塔莉LaBossier是个医科学生
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