这位医生感染了新冠病毒。这是他学到的东西。
从3月29日到3月30日,星期二的晚上,我开始有一种感觉,这种感觉让我联想到感冒的开始。那是一种在我喉咙深处几乎难以描述的感觉。我好几年没这种感觉了。因为我每次和圈子外的人接触时都戴着N95口罩,所以我没有任何……
马修·哈恩是一位家庭医生,著有分心:法规是如何摧毁医疗实践和阻止真正的医疗改革.
从3月29日到3月30日,星期二的晚上,我开始有一种感觉,这种感觉让我联想到感冒的开始。那是一种在我喉咙深处几乎难以描述的感觉。我好几年没这种感觉了。因为我每次和圈子外的人接触时都戴着N95口罩,所以我没有任何……
我们一直在争论如何修复美国的医疗保健体系。但我们必须明白的是,最重要的问题不是如何解决医疗保健问题。问题是如何让我们的国会、总统和医疗保健行业允许任何重要的事情发生改变。问题在于,这三家公司在当前体系中都有既得利益。医疗保健…
最近,社交媒体上的医生/朋友们开始转发新闻文章,详细描2022卡塔尔世界杯预选赛排名述了在其他国家发生的恐怖事件,原因是被称为社会化医疗的邪恶灾祸。事实上,这两个词,单独或放在一起,都无法承载它们所隐含的痛苦和折磨的重量,所以我在括号里加上这个感叹号,以绝对清楚地表明一个……
人们普遍认为,美国医疗保健体系的罪魁祸首是传统的按服务收费的支付制度,这种制度奖励医生的是数量而不是质量,导致了高成本、低质量的医疗保健。按理说,解决办法是建立一个“基于价值”的支付系统。
尽管这些观点很受欢迎,但事实证明这两个方面都是错误的。研究表明美国医疗费用的上升…
在美国的医疗保健中有一种公认的故事情节,它在我们的文化中根深蒂固,几乎是毋庸置疑的。是这样的。美国高成本、低质量的医疗保健体系背后的罪魁祸首是传统的按服务收费的支付模式,这种模式根据医生提供的服务数量给予奖励,而不考虑所提供的医疗服务的质量。
故事继续说,答案是……
越来越多的人认识到,支离破碎的美国医疗保健体系正在付出代价,不仅是对病人和他们的家人,也对医疗保健专业人员造成了影响。在各种调查中,近一半的医生说他们已经精疲力竭了。不可避免的是,专家们正排队进一步研究这个问题,并教医生更好的应对技巧。
就深造的需要而言,我只是一个普通的乡村医生,但我认为……
当你把整个国家的医疗保健放在一个控制过度、效率低下的政府官僚机构和大公司手中,而这些公司的使命就是从这个体系中榨取尽可能多的钱,不惜一切代价,包括牺牲人民的生命,会发生什么?你会看到美国医疗保健系统的惨状。
你得到了我在世界上最糟糕的医疗系统里当家庭医生的机会。
本周,一位糖尿病患者……
自《平价医疗法案》(Affordable care Act)以来,最深刻的医疗保健立法——《2015年医疗保险准入和芯片重新授权法案》(MACRA)——是一个巨大的错误。它给本已负担过重的医疗保健系统又增加了一层巨大的官僚主义,并惩罚了那些照顾最复杂病人的医生。负责管理该项目的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)负责人承认……
在关于医疗改革的全国性讨论中,最常见的分界线根本没有切中要害。如果抛开党派姿态看问题,双方都有自己的观点,但也有明显的弱点。我们可能需要共同努力把医疗保健工作做好。
我最近应邀参加一个政治集会,讨论医疗改革。这个房间很快就按照传统的路线划分开来。
从政治光谱的左翼来看,有……
然而,又一轮试图进行的医疗改革来了又去,又一次以失败告终。因此,传统的健康保险开放登记季节即将到来,和往常一样,许多美国人正面临着保费的古怪增长、免赔额的飙升和覆盖面的缩小。美国人越来越被日益增长的成本和日益严重的功能障碍所奴役和威胁。解决问题,就是把事情放在正确的角度,……
在2017年10月30日的CMS网站上,“今天,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)署长Seema Verma讨论了该机构为精简质量衡量标准、减少监管负担和促进创新所做的努力……我们需要从按服务收费转向为价值和质量付费的系统——但我们今天如何定义价值和质量是一个问题。”我们都知道:临床医生和医院必须报告…
如果我们听总统,修复美国的医疗保健系统太复杂了。其实并没有那么复杂。第一个问题是成本。即使数以百万计的人无法获得医疗保健,我们在医疗保健上的花费已经接近美国每一美元的20%。如果我们希望把每个人都纳入医疗保健系统,那么我们需要降低健康…
我们曾经是一个以成就闻名的国家。我们现在是一个一事无成的国家,即使面临多重国家危机——严重崩溃的医疗保健系统、可怕的阿片类药物泛滥、令人恶心的与枪支有关的大规模谋杀、核战争的威胁,以及人为气候变化造成的大规模风暴,我们也无法取得哪怕是最微小的进步。面对如此巨大的挑战,当需要采取大胆行动时,……
在美国的公共话语中,尤其是在涉及到医疗保健时,最流行的说法之一是,政府是坏的,而自由市场,即私营企业,是好的。这条推理线的自然延伸是政府不能,因此不应该成为任何医疗改革解决方案的一部分。此外,只有自由市场有能力解决问题,而它曾经……
目前关于美国医疗改革的讨论基本上毫无意义。它可以归结为四句话:奥巴马医改很糟糕,所以我们需要摆脱它;奥巴马医改并不糟糕,所以我们只需要改进它;保险公司是罪魁祸首,所以政府的单一支付系统是最好的主意;政府是罪魁祸首,只有自由市场才能解决健康问题……
在淡出新闻几周后,医疗改革在本周以一声巨响卷土重来,参议员伯尼·桑德斯(Bernie Sanders)公布了他的全民医保、单一支付方改革计划,目前得到了16名民主党参议员的支持。最重要的是,要想在我们奄奄一息的医疗保健体系改革上取得进展,国家需要达到一个可以就这些提议进行严肃对话的地步。
我…
有一天,我不是在办公室,而是坐在我们最喜欢的消化科医生的内窥镜检查室候诊室里。我尽职地陪着我的妻子,她当时正在做结肠镜检查。我的手机响了。是我的护士从办公室打来的。我在前一天晚些时候见过一个病人,他抱怨右腿疼痛。
我订购了d -二聚体,希望测试结果是…
正如我经常做的那样,我正在浏览最新一期的《美国医学协会杂志》,一篇由MBA安迪·斯拉维特和博士盖尔·威伦斯基撰写的题为“改革医疗补助”的文章引起了我的注意。从2015年到2017年,Slavitt先生担任医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的代理署长。在这个职位上,他监督了政府糟糕的有意义使用EHR项目,并帮助了……
美国医生对很多事情都不满意。总的来说,美国人对很多事情都不满意。在许多方面,这两个群体有着相似的担忧。但两者的回归幸福之路可能也有相似之处。
美国医生曾经觉得自己是某种特殊事物的一部分。至少就声誉而言,美国的医疗保健是世界上最好的,而我们是它引以为傲的使者。我们的功能…
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