病人见面的记录怎么会让人这么讨厌?能成为医学领域进入计算机时代的一代人,我感到欣喜若狂。第一天,我在像素屏幕上的下拉菜单上打开一个图表,我感觉自己正在迎接未来。我们将能够从图表中挖掘临床的黄金!
作为一名临床医生,我重视数据收集的文档的重要性。重要的是要记录患者的主观病史和客观发现,以供今后患者病情发展参考。在不能立即得到诊断和必须转诊的情况下,这也是必不可少的。多个大脑需要获取病人的信息来做出最好的决定。数据可以汇集起来,改善对整个人群的护理,而不仅仅是个人。这种奇妙的计算机记录将使记录成为一个简单的过程,促进更好的病人护理。
快进几十年,我不会用简单这个词。那种自动化的承诺,那种能让我真正专注于病人的自动化,什么时候会发生呢?每天,我都在拖延和抱怨诊断文档和编码的任务。最后,我经常让自己变得更加困难,因为图表在我的收件箱中收集,等待着我。感觉很多文件都不是为了描绘手头病人的情况,而是为了为保险公司创建一份收费清单。人们很容易忘记,我一直在查找的那些无穷无尽的数字和字母代码,对应的数据有助于制定医疗政策,推动研究,并确保最终使我的病人受益的资金。
我尝试过很多方法让这个过程更美味。一种方法:完成所有的叙述文档,并将诊断文档和编码留到最后一批完成。另一种方法是:在游戏中设置奖励,奖励玩家在见到下一个病人之前完成所有叙述、诊断和编写文档。也许我应该用头撞墙。我只想让我的工具为我工作而不是我为我的工具工作。我一直在寻找减少输入和点击的方法,使这些奇妙的技术成为它们应该成为的资产。
作为这个探索的一部分,我最近有机会试用一个人工智能驱动的机器人,它可以实时阅读我的笔记,帮助我记录适用的诊断和代码。
通常情况下,当我完成我的笔记时,接下来的几分钟都是在缓慢的电子病历中使用笨拙的搜索栏手动搜索诊断,咬牙切齿,咒骂,最终找到了金子,或者满足于“足够接近”。相比之下,我的人工智能机器人只会显示诊断建议列表。我所要做的就是选择我认为最相关的建议。虽然AI有时会有点嘈杂,但它是无缝的,非干扰性的,最重要的是,我使用它的次数越多,它就会越聪明。它帮助我完成了大多数我需要的诊断,为每个病人节省了宝贵的时间。
当我回想起这种体验时,与临床人工智能机器人合作就像与某人谈论你正在设计的美丽花束一样。在你说话的时候,他们会订购并送出所有的鲜花、花瓶和几条丝带,让你选择,让它变得完美,甚至都不用问。只不过,在这种情况下,我得到了一个已经翻译成ICD-10元素的诊断文档包,它被送到了我的笔记本电脑上。
在与这个人工智能机器人合作之后,我重新燃起了希望,我所设想的自动化未来迟早会到来。
塔玛拉·e·杰克逊是一名医师助理。
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