问伤在哪里的艺术
诺曼·格兰特是一个新病人。他患有慢性背痛，手术和此后的十几次注射都无济于事。这一切都要从2001年的一次工业事故说起。他已经解决了他的案件，并长期服用奥施康定，这远远不能维持他的功能。但从1月1日起，他的保险不再支付这种药物的费用。他只剩下两周时间了。
他告诉我他…
文章作者:汉斯Duvefelt博士
汉斯Duvefelt是写博客的家庭医生吗一位乡村医生写道:他是乡村医生写道:条件:疾病和其他生活环境2022年卡塔尔世界杯积分榜．
像管道工一样调整药物
最近，我改变了一种似乎与病人的问题无关的药物，从而解决了一个医疗困境。
伊森·布莱克(Ethan Blake)骨瘦如柴，说话轻声细语，患有心房纤颤和高血压病史。他一个人住，喜欢自己铲车道上的雪。他还喜欢在屋后的树林里遛他的施普林格西班牙猎犬。他的身体状况很好。
在他例行的随访中…
分诊的艺术和不确定性
上周，我遇到了两种眼间疼痛的情况，它们似乎是非常严重的疾病的潜在表现。2022年卡塔尔世界杯积分榜
周五下午晚些时候，Autumn接到了姐姐的电话。她的妹妹在前一天接受了新冠病毒检测，她告诉Autumn，她立即感到眼睛之间的剧烈疼痛，并在鼻腔拭子刚完成时出现了鼻血。鼻血……
当你在检查室里说错了话
语言可能具有误导性。医学术语在临床医生之间共享时效果很好。但我们不能假设我们的病人和我们说同样的语言。如果我们从病人的主诉中找到任何关键词，我们就很容易迷失在错误的目标上。
我在加拿大边境工作的地方，第一次到的时候，“山谷法语”的表达把我绊倒了。流感在法语里是le…
来见见热爱自己工作的医生吧
我只申请了一所医学院。也许这是自大，但我当时不这么认为。然后，在突然感到不安的时刻，我问自己:“如果我没有被录取怎么办?”
从服兵役到进入乌普萨拉大学上课的六个月里，我在家乡当代课老师，教二年级到十一年级的课，具体要看哪里有……
Waldo在哪里:找到医疗记录中重要的东西
我曾经对一份办公室记录做过同行评议，内容是一名发低烧的老人。过去的病史都在那里，几次以前的实验室和影像学检查也被导入，还有一个很长的叙述部分，混合了当前的医疗问题和正在进行的专家关系。还在其标题下对系统进行了冗长的审查。
在一份十多页的打印输出中，最终诊断结果是……
我治好了我的病人，但他的诊断是什么?
他取消了后续的预约，因为他感觉很好。他不认为浪费一个星期六来我的诊所有什么意义，因为他有草坪要割，有家务要做。
在那之前不到两周，他坐在我办公室的检查台上，一次又一次地打瞌睡，每次他妻子刺激他时，他都会惊讶地醒来。那堆紧急事件的打印结果…
考虑到预防或逆转动脉粥样硬化的自然方法
有些人胆固醇高，但动脉粥样硬化不严重。我们认为他们的动脉表面不粘。我们知道炎症会导致斑块形成和斑块破裂，这是大多数心脏病发作的导火索。
我们知道他汀类药物可以防止和逆转斑块的形成，使现有的斑块更坚固，更不容易破裂。这些药物降低了血液中炎症物质的水平。大多数医生专注于降低胆固醇。
慢性疾病的治疗有无限的利润潜力
我注意到有几篇文章描述了抗生素的开发是如何让一些制药公司破产的，因为10天疗程治疗多重耐药超级细菌感染的潜在利润不足。
另一方面，慢性疾病的治疗似乎非常有利可图。更新的糖尿病药物、慢性阻塞性肺病吸入器或血液稀释剂一个月的治疗费用超过500美元，这意味着每一种有效的十年专利的费用超过5万美元……
当诊断导致悲伤而不是胜利时
有一天，当我们经过小镇的人行道时，他多看了一眼。
“嘿，医生，我没认出你穿成这样，没有你的……”，他指了指我的领带或听诊器应该在的位置。我穿着咖啡色的t恤和褪了色的Levis。
“你听说和心脏病医生的预约了吗?”我问。
“两周后，”他回答。“告诉我，医生，这有多严重……
参与一个医生有幸参与的最伟大的奇迹
一段节选乡村医生写道:条件:疾病和其他生活环境2022年卡塔尔世界杯积分榜．
“欢迎回来。你的旅行怎么样?或者流放……你离开了很长时间。”
“差不多一年了，”我九点的病人回答说。她是一个刚过四十的女人，皮肤黝黑，身体强壮。.．.
痛苦是有规则的，但痛苦的规则是什么呢?
阿片类药物可以缓解疼痛，并能让人达到表面上的快乐状态。大麻也是如此。由癫痫转化为疼痛的药物Lyrica在早期研究参与者中引起了足够的轰动，因此成为了一种受管制的药物。麻醉剂氯胺酮现在用于治疗难治性抑郁症。
多年前，我们必须非常明确病人疼痛的位置和分类。当疼痛成为自我报告的生命体征和慢性阿片类药物时……
远程医疗会使我们成为更好的诊断人员吗?
我们都听说过，90%的情况下，在我们进行身体检查或安排任何测试之前，病人的病史就能提供诊断。与此同时，我们的报销很大程度上取决于我们检查了多少个身体系统。
就像我们所处的新现实中的许多其他事情一样，构成一次适当的医疗访问的内容突然发生了变化，很可能会继续下去……
直到一场大流行，远程医疗的价值才得以实现
125纳米的病毒仅仅用了几周的时间就把美国的医疗保健从20世纪转移到了21世纪。
这与科学或技术无关，只是在很小程度上是由于公众利益或需求，这两者都存在了几十年。这件事发生在这个月，原因很简单:联邦医疗保险和联邦医疗补助计划开始为管理病人护理买单。
如何在15分钟的办公室拜访中建立信任和治疗关系
众所周知，医生的举止会影响病人对任何处方治疗的临床反应。我们还知道，即使没有开处方，医生的仔细倾听、检查，以及对常见症状和经历的正常程度的保证，可以在最广泛的意义上减少患者的痛苦。
这是多年来咨询师的谋生之道。人们会忠实地出席……
提供药物滥用治疗最有效的方式是在团体中
我们知道，提供药物滥用治疗最有效的方式是在团体环境中。小组成员可以互相支持，揭穿彼此的自我欺骗和公开借口，通常比临床医生更有效。他们分享故事和见解、乘车旅行和工作机会，形成了一个在会议之间保持联系的社区。
有更多经验和生活技能的参与者可能会说……
医生们没有动力和病人打电话
通过电话与病人交谈是非常有效且非常有益的，就像我今天给一位忧心忡忡的病人打电话，告诉她，她的胸部CT显示，肺炎的情况正在好转，几乎可以肯定没有癌症，但几个月后再进行一次重复扫描仍不失为一个好主意。她告诉我她感觉好多了，但还是很虚弱，痰还是黑的。
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