文章作者:约旦Grumet,医学博士
约旦Grumet是内科医生,主持人的吗赚投资播客,著有《盘点:临终关怀医生关于财务独立、积累财富和过没有遗憾的生活的建议.
他曾在学术和私人诊所工作,担任过几家疗养院的医疗主任,并为熟练的护理机构创建了姑息治疗项目。
他是一位作家和故事讲述者,曾在《医学经济学》、《Pharos》、《内科医学年鉴》和《普通内科医学杂志》发表文章。2015年出版了《我是你的医生,这是我的拙见》,2017年出版了《五个瞬间:短篇小说》。
约旦分享他的故事在全国会议,突出了在都柏林的dotMD会议的一个受欢迎的表现,爱尔兰。
约旦谈到以下议题:
- 弥合医患之间的亲密鸿沟
- 关怀2.0:社交媒体和移2022卡塔尔世界杯预选赛排名情医生的崛起
- 临终关怀与临床大师之道
- 医生与社会:讲一个小时的故事
他是…的一员医生:KevinMD并且有演讲的机会。请如有查询,请联络我们.
一个面对死亡坚持不懈的故事
当汉娜的孙女紧紧抓住她骨瘦嶙峋的手指时,毯子滑落到一边,露出她前臂上褪色的序列号。一家人再次聚在一起道别。这一次,她那辛辣的呼吸失去了湿气,呼吸变得干燥而粗糙,四肢上带着一抹淡淡的蓝色。
死神以前来过这里在客厅里闲荡。小口吃着饼干和茶。但放手却不是这样……
这位医生最怀念的是什么
同理心
我的眼睛瞪着桌子对面。我能感觉到他的肩膀向前耸起,因为他下意识地向后退缩,准备迎接我的回应。房间变得很厚。护士,社会工作者2022卡塔尔世界杯预选赛排名,牧师。大家都在等医生。
不只是医生,还有我。离开住院医师实习期十六年。战争伤痕累累,受到创伤后应激障碍的警告。住院医师的影像还是那么清晰。喘息声,汩汩声,扁平的线条。哭泣的家人,愤怒的护士,还有……
我们不是在保护我们的病人免受伤害
你已经被骗。
至少这是我得出的结论。不是那些小贩,也不是那些骗人的推销员。这不是什么大生意,大药品,或是什么贪婪的医院管理者。很可能是你的医生给了你很大的帮助。普通的和简单的。
作为临终关怀医院的医疗主任我学到了不少。一周接几十个新病人让我对医生有了更多的了解……
这五个医生的故事正在全国各地被看到
许多年前,三位医生组成了一个内科诊所,并为他们积累的数千名患者感到自豪。
他们都是很好的医生,对走进诊所的大众非常热心。他们在办公室里看病人,巡视了两家医院,参观了许多疗养院。这是真正的全方位服务。
2005年左右,A博士开始感到疲劳。他很喜欢他的……
你想让医生重新成为医生吗?别挡道。
我要坦白一件事。我不理解职业倦怠的概念。我是说,我明白你的意思。医学,至少当你是那种处理生死的医生时,本质上是有压力的。我感到了压力。就好像在医学院的时候有人用虎钳夹住了我的身体,从那以后就再也没有放松过。压力是……
医生必须坚持自己的路线
我开一辆快车。如果你了解我,就会知道这很反常。我想说,它是为数不多的不能反映我是谁的财产之一。我是如何选择这辆车的,它的制造商和型号,这是一个很长的故事,这里就不讨论了。但我们只能说它有很强的冲击力。
今天早上当我把车开进……
你觉得这个病人很难相处吗?也许是你。
我开始相信谦逊是智慧的重要组成部分。在医学实践中,我发现这一点再正确不过了。事实上,对于我所犯的几乎每一个严重的职业判断错误,我都能精确地指出我是在什么时候停止谦虚的。
然而,一次又一次地,在与难以相处的病人打交道时,谦逊很快就消失了。事实上,“困难”这个标签假设了这个问题……
有时候,当医生是很神奇的
医学的某些部分是可怕的。痛苦得难以言表的时刻,甚至连最无辜的参与者也会崩溃的事件。
还有一种不可言说的魔力。
我活在那些病人带着一系列特别恼人的症状来诊所的日子里。一个又一个专家都不同意地低下头。实验室的价值用嘲笑的舌头低声说出谎言。症状是短暂的体检结果不一致而且…
人死的时候你是什么感觉?
首先,你会质疑现实。你会听到你自己说的话,但它们听起来很陌生——除了你。当你走出房间时,地面仍然会很安心地向后推你的脚趾,但你会怀疑这是不是你的脚。就像电影里演的那样,你会令人信服地与世界谈判。然而,你是一个在演戏的演员。这不是真正的你。
放心……
跟随我们的直觉,而不是指导方针
他声音粗哑,表情乖戾。
“我不想再吃药了。”
他的脸上有深深的凹痕,这是八十年艰苦生活的后遗症。他的语气是威严而坚定的。我知道他喜欢我,但我能感觉到他的耐心在下降。他既没有询问也没有接受他对心力衰竭的诊断。我可以告诉他直到我伤心(或者他……
生气?欢迎成为一名医生。下面是解决方法。
这将从一个小小的好奇心开始。也许一个学生看起来和你团队里的住院医生太亲近了。当成绩公布后,你会奇怪为什么你没有得到荣誉,而他得到了。你可能会沉溺几天。对你的同学做一个随意的评论。然后你就会放手,继续生活。或者你是这么认为的。直到在手术过程中,刷洗护士…
不喜欢保险和医疗保险?只是说不。
如果您计划遵守2015年的Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA),请确保分配适当的时间和必要的资金来更新/升级您的实践。认识到措施的任意性、数据实施的艰巨性和对活病人护理的瞬间稍纵即逝。要知道,无论任务多么艰巨,终点线总会出乎意料地移动。准备好…
只有这件事能让我觉得一切都好
“很多时候我觉得
我们失去了曾经共享的时间
而且只有在你狂喜的时候
你似乎真的很在乎。”
我一眼就认出了这首歌——Chuckii Booker的《turn Away》。不是普通版本,是加长版。当这些话掠过我的心头,抚摩着我的乡愁,一段回忆,一瞬间又回来了。
一个阳光灿烂的夏日早晨,我正站在霍默冰淇淋店的柜台后面,门开了。我们……
以下是在我们目前的系统中,病人如何以及为什么会失去生命
要是在十年前,住多久是大家都在谈论的话题,这事是绝对不会发生的。CT扫描将在急诊室进行,患者要么出院,要么入院进行快速观察。Bing,爆炸,繁荣。一个,两个,三个。
然而,CT检查被推迟到了早上。一个住院医生在半夜看了病人,然后没有一个医生……
姑息治疗是一项团队运动
我专注地等待着董事会成员重新安排他们的座位,并期待地抬起头。沉默。我不会让事情变得那么容易的。我重复了一遍,又停顿了一下。这一次,几个试探性的答案飘上了讲台。
临终关怀?舒适护理?结束生命吗?放弃吗?
这是我可以处理的东西。我清了清嗓子,笑得很开心。
姑息治疗是一种哲学。
我忍不住……
我如何修复与病人的沟通?
你和我之间存在着基本的沟通鸿沟。怎么可能没有呢?这不是你想要的。我说你得了癌症,或者心力衰竭,或者肺气肿。句号。的通话。我说的不是这个。
这更像是我向你报告一系列正常的实验室结果,最后轻率地提到白细胞计数略有上升。...
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